腸病毒典型常見症狀： 1. 手口足病 ─ 2.疱疹性咽峽炎 ─ 有下列情況需立刻就醫，儘速請醫師診查是否有少見的腦膜腦炎及心肌炎等。 (1) 有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力應即早就醫，一般神經併發症是在發疹二至四天後出現。 (2) 肌抽躍（類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作）。 (3) 持續嘔吐。 (4) 持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、全身無力、心跳加快或心律不整等。 症 狀 嗜睡或無法入眠 除了一直想睡外，病童也顯得疲倦無力，原來活潑得小孩會變的安靜不想動。 無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮 通常是在睡眠中時出現突然被驚嚇或嚇哭之現象，或與前一項同時發生突然全身肌肉收縮，隨著病情變化嚴重時，在清醒時也會出現。 食慾不振或持續嘔吐 食慾不振超過24小時，一天嘔吐之次數超過兩次以上，尤其是沒吃東西時也吐，要特別注意。 呼吸急促或心跳加快 在休息狀態下，呼吸急促或心跳超過每分鐘100次以上
發燒或微燒，手掌、腳掌、屁股 和膝蓋等部位零散不痛、不癢、不結痂、不結疤的小而呈長橢圓型淡紅斑疹或小水泡疹；口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇出現水泡潰瘍，而疼痛、厭食、流口水(小小孩)。
突發性發燒、嘔吐及咽峽處(只有口腔後半部)出現小水泡、或潰瘍；厭食、流口水(小小孩)。
嬰幼兒有些第一天只有發高燒輕微嘔吐，咽峽部可能是正常或有點紅暈水泡而已，到第2、3天才有明顯小水泡或潰瘍。因此有些家長不瞭解為什麼第一天看診的醫生沒看出來，其實在流行期，發燒幼童都應注意口腔變化的可能性。
因此醫生有時會請有懷疑腸病毒感染的小朋友次日回診檢查確定，或發燒小朋友回家抱怨喉嚨很痛、厭食流口水，可再請醫生看看喉嚨並檢查四肢、膝蓋及屁股。
◎疱疹性咽峽炎常被誤以為是長牙
嬰兒發燒、厭奶、流口水增加，也應請醫生檢查寶寶的咽峽部，有無小水泡或潰瘍，因為疱疹性咽峽炎常被阿媽誤以為是長牙沒關係。
鑑別診斷疱疹齒齦舌炎
疱疹性咽峽炎，在口腔「後半部」咽峽位置出現小水泡或潰瘍，因類似疱疹表現，直譯為疱疹性，但有的專家建議直接叫咽峽炎而不要加上疱疹性，因為當年翻譯時不知是腸病毒引起，一般人又容易與疱疹混淆，尤其兩者在初期症狀都很類似。如果牙齦紅腫，舌頭潰爛，口腔前部黏膜也有破洞，四肢無水泡，則是疱疹病毒引起的疱疹齒齦舌炎，不是腸病毒，但可能會張口就流血，即早給予ZOVIRAX可有效防治疱疹齒齦舌炎變嚴重(健保一般是不會給付的)，腸病毒引起的咽峽炎則無效。
觀察有無重症前驅症狀的變化
如果小孩子的活動力不錯、精神狀況很好，就可較放心觀察。但嚴重併發症大多以猝發型式突然出現，仍應小心，尤其是3歲以下的小朋友在皮膚上 (手掌、腳掌、口腔黏膜、屁股和膝蓋) 出現疹子的5天內。
如何預防腸病毒
1. 高危險群：三歲以下小孩要特別小心，有較高的比率得到腦炎、類小兒麻痺症候群或肺水腫，要特別注意。
2. 增強個人之免疫力：注意營養、均衡飲食、適當運動及充足睡眠。
3. 加強個人衛生：正確並且勤加洗手，可以預防自身感染，和避免藉由接觸傳染給嬰幼兒。不與別人共用毛巾、牙刷、手帕、餐具。咳嗽或打噴嚏時應掩蓋口鼻。
4. 兒童玩具應常消毒清洗，不讓幼兒養成咬玩具的習慣。玩具是孩子間互相傳染疾病的重要媒介，尤其是帶毛的玩具，以避免含有腸病毒口沫殘留於玩具上，降低接觸傳染的機會。
5.注意環境衛生：保持環境的清潔和通風。
6. 避免接觸受感染者：避免出入過度擁擠的公共場所，不要與病患（家人或同學）接觸。
7. 如有疑似腸病毒感染的症狀請儘速就醫。
8.從小餵食母乳，可以提高寶寶對腸病毒的抵抗力。
9. 戴口罩：可以減少腸病毒飛沫的傳播。
10.陽光暴曬或室內經常的紫外線照射，可以大大降低腸病毒的活性。
11.乾燥：可降低腸病毒在室溫下存活的時間。
12.高溫：食物加熱，內衣褲浸泡，50度C以上的溫度，腸病毒會很快的失去活性及死亡。
13.消毒：漂白水的洗滌擦洗疑似病人嘔吐分泌物物品地板，提高泳池餘氯，可以迅速讓腸病毒失去活性。
14.洗手：雖然大部份消毒劑及脂溶劑(酒精)都無法消滅腸病毒，但洗手卻可以大大減少手上可能沾染到腸病毒的量。
家裡有腸病毒生病小朋友時，如何預防腸病毒
1.隔離生病小朋友與其他小孩，小心處理病患的排泄物（糞便、口鼻分泌物）。家裡的人和生病小朋友都應該加強洗手，尤其是在處理生病小朋友的糞便之後及飯前。
2.不要與生病小朋友分享食物或共用餐具如奶瓶、奶嘴、湯匙等。生病小朋友應請假在家中休息，並且避免出入公共場所，以免傳染給他人。
3.多補充水分，學童應請假(幼稚園大多規定一週不宜上學)在家休息，以免傳染給同學。
4.對疑似感染腸病毒的幼（學）童，應特別注意其個人衛生習慣，避免與其他幼（學）童有親密的接觸行為，可建議就醫治療，並全力與家長溝通，儘量設法說服家長，讓病童在家好好休息至少一星期，或直至無發燒現象。
5.對家中的第二個病患要特別小心，其所接受的病毒量往往較高，嚴重程度可能提高。
6.患者應避免與孕婦、新生兒及其它小朋友接觸。
7.由於腸病毒型別很多，對於不同型腸病毒，有短暫的交叉免疫力，得過一種免疫力可持續一段時間，但無法得過一種就全部終身免疫。目前腸病毒中，除了小兒麻痺病毒以外，沒有疫苗可以預防，所以勤於正確洗手，保持良好個人衛生習慣，減少被傳染的機會是預防腸病毒的基本方法。
留言列表
